从胃病到胃癌,幽门螺杆菌究竟怎么预防和治疗?

慈铭体检 2018-09-14

 

 

根据人民网报道,幽门螺旋杆菌(HP)在全球的感染率超过50%,在我国一般人群中幽门螺旋杆菌感染率为50%-80%。而根据研究表明:幽门螺旋杆菌是引起消化性溃疡与慢性胃炎等胃病的主要原因。

 

什么是幽门螺旋杆菌

 

幽门螺旋杆菌简称HP。是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜损害而引发慢性胃炎,甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。

 

幽门螺旋杆菌感染可以引起哪些症状

 

1.胃肠道症状:幽门螺杆菌会导致胃酸过多,感染后最直接的反应则会出现烧心和反酸,还会出现嗳气、恶心、腹痛、腹胀,甚至呕吐等胃肠疾病症状,幽门螺杆菌感染是引起消化性溃疡最重要的因素之一。

 

2.幽门螺杆菌是引起口臭的最直接病菌之一,由于HP可以在牙菌斑中生存,口腔感染后,会直接产生有臭味的碳化物,引起口臭。

 

但幽门螺杆菌感染后也可以没有任何症状,一般是通过检查来判断有无幽门螺杆菌感染的。如C13或C14呼气试验,此方法简单、敏感性及特异性高且无侵袭性,为目前临床常用检测方法。

 

关于幽门螺旋杆菌认识上的错误

 

1.  对于普通人来说需要知道的一点是,感染该类细菌并不代表就一定会致胃部疾病,同时有胃部疾病也不完全是幽门螺旋杆菌感染所致。据统计感染者中,只有10%患上了消化性溃疡,只有1%左右的人患上胃癌,所以不能把幽门螺旋杆菌与胃癌划等号。

 

HP

 

2.   不要把胃痛都怪罪在幽门螺旋杆菌上,许多问题都可能引起胃痛、烧心的症状,比如食物不耐受、胃肠道病毒感染和胃食管反流等。仅仅因为幽门螺旋杆菌的感染并不能说明这就是它干的。幽门螺旋杆菌会造成疾病,但并不是所有的幽门螺旋杆菌都具有相同致病性。

 

幽门螺杆菌感染的治疗

 

2012年“京东共识”中提出,根除HP采用四联抗菌原则,即1种质子泵抑制剂(PPI)+2种抗生素+铋剂,疗程10-14天,中间不要随意停药,需足量规律服药,单独服药药物不能根治细菌,且容易产生耐药。具体治疗还需听从专科医生建议。为排除停药4周后复查出现假阴性现象,在停药8周后再进行复查以提高准确率。

 

日常生活中防治复发也很重要

 

由于人是目前唯一被确认的幽门螺旋杆菌传染源,一般认为通过人与人之间密切接触的口--口或粪--口传播是幽门螺杆菌的主要传播途径。接吻、共餐、共用牙具等也都有可能中招。

 

1、不随口喂食,减少共餐

 

应注意卫生安全,不随意以口喂食。如果家庭里有幽门螺旋杆菌携带者的,要尽量杜绝口沫传染的机会。在治愈前共用公筷,餐具不共享等都是阻断传播的重要手段。

 

2、不喝生水,果蔬洗干净

 

研究证实,幽门螺杆菌可在自来水中存活4-10天,在河水中存活长达3年。因此不宜喝生水,不宜生吃蔬果。也可以降低幽门螺旋杆菌感染的风险。

 

3、餐具定期消毒

 

餐具器皿除了定期消毒外,刮痕严重的餐具,也得定期淘汰更换。尤其体质较弱的小朋友和老人,应该尽量使用可以高温杀菌的不锈钢餐具。外出就餐尽量自带餐具,避免病从口入。

 

4、定期体检筛查

 

幽门螺旋杆菌的检测方法有很多种,常见的快速的无创伤的主要有 C13/C14呼气试验,可及早发现幽门螺旋杆菌感染。

 

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