孩子睡着后又发烧,要叫醒喂退烧药么?

一小时爸爸2017-06-30

 

 

照顾感冒发烧的孩子是很辛苦和揪心的事情,经过各种折腾,终于让宝宝睡着了,但没缓上几口气,一摸孩子的额头又热起来了。那到底要不要把孩子叫醒吃退烧,把温度降下来再安心睡觉呢?这是我们在后台被提问频率最高的问题之一了。

 

答案很简单:基本不需要。相信适应我们话痨体质的读者都很难满足于这5个字。到底为什么不需要叫醒服药?什么时候应该叫醒?如何给睡着的宝宝测体温?有空就请继续看吧。

 

发烧的事说了好多次,这并不是疾病,只是身体因为感染等原因出现炎症的表现。导致炎症的原因非常多,感冒只是其中之一。而发烧也只是炎症的一种表现,其他炎症的反应还包括红肿、疼痛等等。

 

退烧也不等于治病。我们日常服用的退烧药,其实是消炎药,它们的作用机理是通过类似抑制前列腺素的生成等方式,让生病的人体不再出现外在的炎症表现。就跟某些热衷于在中央视察时候给临街房子刷漆的地方领导一样,表面的新漆并不能解决内在的问题。等退烧药的效用过了,本身仍然存在的病因就会继续导致发烧。

 

生物为什么需要进化出一个发烧的机制,还没有人能知道。不过很多研究人员相信这是因为体温升高可以帮助抵御入侵的病原体。发烧本身不是病,也不会伤害身体。至于将脑膜炎导致发烧,误当做烧坏脑子的这种观点,在已经明白发烧机理的我们这一代人中,应该尽快绝迹才对。

 

至于另外一个令人担忧的发烧问题:热性惊厥(高热惊厥)。我们之前专门发过一篇文章解释过:“及时”吃退烧药,并不能预防惊厥的发生。热性惊厥主要发生在迅速升温的阶段。等你发现孩子体温较高,吃退烧药,再等退烧药发挥作用,其实已经来不及了,该惊厥已经发生,没有惊厥也并不是退烧药的功劳。

 

那为什么人类还要发明退烧药并且给孩子吃呢?很简单,为了舒服。炎症所带来的疼痛、发烧等病征,本身就会让人难受。因此能止痛、降温的退烧药,会让病人的难受得到很大程度的缓解,让生病的日子不再那么难熬。

 

在最常见的感冒发烧情况下,感冒是自愈性的,也没有特效药——感冒药也就是含有止咳、退烧等成分,用来减缓症状,并不是真的治疗感冒。感冒药的成分比较复杂,婴幼儿应该选择单一成分药物,有针对性地缓解那些让宝宝不适的症状。因此是否服药,服用哪些药物,最重要的一点,就是让人舒服。

 

每个人对发烧的承受程度不一样,不要用我们的感觉习惯来评估孩子。大人38度就想申请病假,小朋友39度多还玩的很嗨的情况都很正常。并不是一到38.5度就要服用退烧药,而是要观察宝宝的精神状态和活力。每个人的日常体温不一样,每个人对不同程度发烧的反应也不一样,因此不要寻找一个标准答案,什么温度要吃药,什么温度要送医院,而是应该更多了解自己孩子本身的情况。比如他平时正常的体温是多少。

 

既然舒服是核心目标,宝宝睡觉中发烧的时候,要不要叫醒服药的问题也很好解答了。设身处地想一下:发烧可能不舒服,但睡着一半被砸起来肯定也很不舒服。因此如果宝宝睡的比较安稳,没有表现出很难受的不适情况,就不需要叫醒他。当然如果是3个月内的新生儿宝宝,或者出现超高热(如41度以上),或者宝宝出现意识混乱等比较严重的情况,不管宝宝是否睡着,都要及时送医就诊。

 

关于如何给睡梦中的发烧宝宝测体温,同样也要依据舒服原则:应该持续观察,但不要采取打扰宝宝睡眠的方式:在清醒和宝宝配合的时候,优先选择测量更准确的肛温、舌下温度,但这样测量睡觉的宝宝就太折腾他了。可以选择更简单的红外线测量方式。美国儿科学会推荐给睡着宝宝测体温的方法,是测量太阳穴位置的红外颞动脉体温计(Temporal Artery Thermometer)。

 

关于如何伺候发烧的小天使们,一定还有很多问题,但请大家记住今天的原则,在纠结要不要做某件和发烧退烧有关的事情时,思考一下,这样做是让他舒服,还是不舒服,如果是后者,就算了。

 

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